新餘負壓隔離病房高效過濾(lǜ)器
所屬分(fèn)類:新餘高效過濾(lǜ)器(qì)
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- 發布(bù)日(rì)期:2020/12/10
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由於新冠病症前所未有,並且危害嚴重,因此在全世界迅(xùn)速擴散後對人們的(de)健康造成很大危害。據世界衛生組織公布的(de)統計數字表明,截至2003 年8 月7 日,全球累計SARS病例(lì)共8422 例,涉(shè)及32 個國家和地區(qū),其中SARS 死亡人(rén)數919 人,病死率近11%。像SARS 這樣的突發性傳染病不但給世界各國人民身心(xīn)帶(dài)來了巨(jù)大(dà)的傷害,而且也給我國造成了上百億元的經濟損失,有必要引起重視,避免再次發疫情爆發之後,全國各地紛紛(fēn)對病患者采取了隔離、觀察和治療,在此過程中,就有醫護人員、健康人群被(bèi)感染成(chéng)為新的SARS 患者。
我(wǒ)國潔淨技術起步(bù)於上世紀60 年代,1965 年,我國研製的帶波紋隔板的高效空氣過(guò)濾器通過鑒定,標誌了我國潔淨技術正式起步。在(zài)近幾十年裏,我國頒發了若幹(gàn)潔淨技術規範、醫藥行業規範,並根據技術發展,推出相關(guān)規範的新(xīn)版本或者意見征求稿。近幾年我(wǒ)國對(duì)傳染疾病防治問題的十分重視,我國(guó)的潔淨病房、隔離病房技術的發展十分迅速。
70 年代,我國試製成功潔淨室配套的淨化設備(bèi),淨化設(shè)備(bèi)的生產在國內形成了(le)初步的規模與布局(jú),我國先後(hòu)設計製造了多種型式的(de)潔淨工作台(clean bench)、吹淋室、氣閘室、物料傳遞窗、餘壓閥等相關設備。
1979 年1 月我國出版了《空氣(qì)潔(jié)淨技術措施》,起到了規範(fàn)與推動潔淨室技術發展的重要作用,為日後國家標準的製定奠定(dìng)了基礎。
1984 年12 月我國頒(bān)發了《潔淨廠(chǎng)房設計規(guī)範》(GBJ73-84),2002 年(nián)又頒發了(le)
修訂版(GB50073—2001)。
1989 年我(wǒ)國頒布了《綜合醫院建築設(shè)計(jì)規範》(JGJ 49-88)。
1990 年(nián)我(wǒ)國頒(bān)發了(le)《潔淨室施工及驗收規(guī)範》(JGJ71-90)。
1994 年美國疾病預防和控製中心(CDC)發布了《衛生保健設施中防止(zhǐ)結核分支杆菌傳播指南》。
1997 年我國國家藥品監(jiān)督管理局(jú)頒布(bù)了《醫藥工業潔淨廠房設計(jì)規範》(GMP-97)。
1998 年我國國家藥品監(jiān)督管理局頒(bān)布了《藥品生產質量管理規範》(GMP-98)。
2001 年我國修訂並頒布(bù)了《潔淨廠房(fáng)設計規範》(GB 50073-2001)。
2002 年我國頒布了《醫院潔淨手術部建築技術規範》(GB 50333-2002)。
2003 年協和醫院(yuàn)研(yán)製成功了“呼吸器整麵防護麵罩”、完成了“負(fù)壓層流淨化滅病毒裝(zhuāng)置”和“負壓淨化病床”的設計(jì)工作,向國(guó)家(jiā)申報了“針對烈性呼吸性傳染病的物理防護產品的研製和產業化”課題項目。
2004 年我國推出了《綜合醫院建築設計規範(2004 版征求意見稿)》。
2005 年我(wǒ)國(guó)推出(chū)了《傳染病醫院建築設計規範(討論(lùn)稿)》。
2006 年8 月,我國(guó)出版了係統介紹隔離病房的專著《隔離病房設計原理》。
2006 年,美國生(shēng)物安全專家提出(chū)傳染病患者看護單(dān)元(biocontainment patient care
unit)的概念,並整理和歸納設計(jì)要求[iii]。
2006 年12 月由中國建築科學研究院空氣調節所、解放軍302醫院以及(jí)廣東申菱公司共14名科研人員組成的研究小組進(jìn)行(háng)的“隔離病房隔離(lí)效果的研究”通過了建設部科技發展促進(jìn)中心組織的科技成果評估。該研究(jiū)的成果有:提出了緩衝室(shì)隔離效果的表達式和設計要求,對傳染病隔離病房換氣合理次數進行實驗和模(mó)擬研究(jiū)[1]。提出雙送(sòng)風口的模(mó)式(shì),通過(guò)模擬、驗證明比單送風口能夠改進氣(qì)流組(zǔ)織,降低(dī)醫護人員工(gōng)作區域內細菌濃度[iv]。通過理論分析和實驗論證,溫(wēn)差對汙染傳播有一定(dìng)影響[v],高效過濾器濾菌效率的實驗研究,說明循環利用回風也可以得到潔淨度高的送風(fēng)[8],為隔離病房的節能降耗提供(gòng)了依據。這一(yī)係列(liè)成果標誌著我國對傳染隔離病房(fáng)的設計(jì)已經形成了(le)完備的理論。
1.3 主要內容、目的及研究方(fāng)法
可見,為了在疫情爆發時期(qī)盡量控製疫(yì)情、避免(miǎn)擴散、減少損(sǔn)失,醫院傳染性隔離病房的隔離效果需要改善,相關的隔離(lí)措施值得探討和研究。患者被安置(zhì)在獨立的傳染(rǎn)性隔離病房內,新風經過過濾處理後送到室內,排風經過過濾、消毒等淨處理,然後排(pái)到室(shì)外。
潔淨室(Cleanroom)傳染性(xìng)隔離病房高效空氣過濾器的作用
(非典型性肺炎)疫情
高效空氣過濾器(qì),高效過濾器,空氣過濾器
爆發(fā),該疾病在在2003 年2 月首次發現於中國廣東、香港(gǎng)以及越南的河內等地(dì), 並迅速蔓延到世(shì)界27 個國家和地區。
2002 年底爆發的SARS 疫情,引起了我國對傳染性隔(gé)離病房的高度。如何提高傳染性隔離病房空調的隔離效果和如何(hé)改進傳染性隔離病房空調的設計。對於今後新建或改造的傳染病醫院具有重要的(de)指導意義。傳(chuán)染隔離病房的空調通風設計中(zhōng)應當滿足以下幾(jǐ)個要求:提供病患者舒適環境,提高汙染空氣的淨化效果,保護醫護人員不受感(gǎn)染,避免形(xíng)成渦(wō)流及換氣死角,兼顧節能的環保要求。基於以上(shàng)原則,筆(bǐ)者對傳染隔離病房設計進行了探討,說明了傳染性(xìng)隔離病房空調通風設(shè)計的任務和辦法。設計中應注意的事(shì)項包括:為防止病菌逸出,傳染隔
離病房應有良好的隔離措施,如保持(chí)室內外壓力(lì)梯(tī)度(負壓控製)、設置(zhì)緩衝室;
同時(shí)應改善(shàn)氣(qì)流組織(zhī)、提高換氣次數、考慮局部排風的設計,降低室內的汙染物濃度(dù),保證醫護人員工作區空氣清潔度,降(jiàng)低醫護人(rén)員感染風險。計算流體力學使用計算機(jī)輔(fǔ)助計算,是計(jì)算機技術的發展和應用,數值模(mó)擬分(fèn)析,有助於迅速得到結論,能減少實驗費用和投入,為設(shè)計和施工提供參考。
參考國內外文獻和相(xiàng)關理論,筆者對采用兩個送風(fēng)口時,送風口和排風口的不同組合的幾種方案進行討論,利用Fluent 軟件進行(háng)數值模擬研究。首先(xiān)建立一個隔離病(bìng)房的模(mó)型,然後模(mó)擬送風口、排風口設在不同位置時的空調通風情況,分析醫護人員工(gōng)作區內的汙染物濃度、風速、溫度(dù)分布,通過比較,得出最佳(jiā)的通風方(fāng)案。 傳染性隔離病房屬於潔淨(jìng)室(Cleanroom)的一種,為了治療傳染病患者(zhě)、防止疾(jí)病擴散,及防止不(bú)同病患者間(jiān)相互感染,它應具有如下三種功能
(1)為(wéi)傳染病患者提供(gòng)良好的(de)室內環境;
(2)保證室內汙染(rǎn)空氣不會逸出到室外;
(3)減少醫護人員感染上傳染病的(de)風險。
可見,隔離(lí)病房的(de)設計、建造和使用應盡可(kě)能減少引入、產生和滯留粒子等(děng),減少滲出汙染有利於防止病菌擴散到(dào)室外(wài)的(de)潔(jié)淨環境中。潔淨空調的設計,不但要有效排除病房內產生的汙染空氣,而且要有效阻止室內的汙染物逸出到室外。保證空調的(de)良好效(xiào)果,提高清除汙(wū)染空氣的效率,防止汙染物逸出到病房外,保持醫護(hù)人員工作區空氣的清潔度,都是傳染性(xìng)隔(gé)離病房空調通風設計(jì)中需要考慮的問題。
綜合以上幾點要求,筆者對傳染隔離病房空調通(tōng)風進行探討,以期達(dá)改善空調通風效果的目的。
1.2 國內外的研究現狀
根據潔淨室(區)的定義,潔淨室(區)指空氣懸浮粒子濃(nóng)度、含(hán)菌濃(nóng)度受控的房間(空間(jiān))[i]。傳染性隔離病房的空調(diào)通風需要控製含菌濃度和防止細菌逸出,屬於潔淨(jìng)室的範疇。18 世(shì)紀60 年代的歐洲醫學率先有了潔淨室的概念,當時對潔淨室(cleanroom)的理解(jiě)限於經(jīng)噴灑消毒後可以控製創部感染率的處理室、手術室這(zhè)類滅菌處理的工作環境,這也是最初的潔淨病房。
二戰期間,美國軍(jun1)工產業中產品返工率(lǜ)、返修率居高不下,軍方和廠商研究得出了生產(chǎn)環境清潔度不高的原因。
1951 年,美國研製出了高效空(kōng)氣過濾器(HighEfficiency Particulate AirFilter)應用(yòng)於(yú)生產車間的送風過濾,具有現代(dài)意(yì)義的潔淨室由此真正誕生了。
1961 年美國提出了層流(laminar flow)(現(xiàn)正名(míng)為單向流(unidirectional flow))的潔淨空氣流組織方案,並應用(yòng)於實際工程,層流(單向流)潔淨室誕生了。同年美國空軍製(zhì)訂、頒發了世界上第一個潔淨室標準《潔(jié)淨室與潔淨工作(zuò)台的設(shè)計與運(yùn)轉特性標準》。
1963 年美國頒布了潔(jié)淨室第一個軍用部(bù)分的聯邦標準209。至此(cǐ)形成了完善的潔淨室(shì)技術雛形。
1967 年美國又頒布了美國(guó)航空宇(yǔ)宙局標準,通常稱為生物潔淨室標準。
1965 年(nián)前,多用於航空工業,1968 年起開始應用於部分(fèn)醫院,並在各種行業推廣,軍工、電子、光學、微型軸承、微型電機、感光膠片、超純化學試劑等行業均有應用,對當時科學技術(shù)和工業(yè)發展(zhǎn)起了很大的促進作用。
70 年代初潔淨室的建設重點開始轉向醫療(liáo)、製藥、食品及生化等行業。除美(měi)國而外,其它工業先(xiān)進國家,日本、德國、英國、法(fǎ)國、瑞士、前蘇聯、荷蘭等也都(dōu)十分重視和大力發展了(le)潔淨技術(shù)。
20 世紀80 年代以後,美國和日本分別研製成功過濾對象為0.1μm,捕集效率達99.99%的新型(xíng)超高效過(guò)濾器。最終建成0.1μm 10 級和0.1μm 1 級的超(chāo)高級別
淨室,它(tā)使(shǐ)潔淨技術的發展又進入一個(gè)新時期。1966 年美國新墨西哥州建成了世界上第(dì)一個垂直單向流的生物潔淨技術室(Biological Clean Operating Room)。同年又在美(měi)國(guó)明蘇達大學建成了世界上第一個水平(píng)層(céng)流的無菌室。1967 年美國德州的M.D.安德遜病院建成了(le)世界上最早的生物潔淨白血(xuè)病室。1964 年美國食品藥品(pǐn)管(guǎn)理局(FDA)開始實施《醫藥品的製造和質量管理規範》(Good Manufacturing Practice),為確保(bǎo)藥品的安全性、有效性(xìng)提供了規範。1969 年世界衛生組織(WH0)頒布了GMP,規(guī)定了為保證(zhèng)藥品無菌生產,對生產環(huán)境和用水質量的要求
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